日前有報紙媒體報導，入冬後，因為皮膚敏感而上皮膚科求診的民眾，人數多了3~4成！顯然許多人對於入冬如何做好肌膚保養，還是有許多困擾與疑慮。究竟哪些問題，是讀者們心中倍感疑惑，卻得不到解答的入冬皮膚保養迷思？美周報匯集了讀者「私訊」來信詢問的問題，並請專家為大家做出正確的解答。撰文：Tina, 人物圖片提供：理膚寶水, 產品圖片提供：各品牌

本期講解達人：書田診所皮膚科主治醫師鄭惠文

1.冬天洗澡後一定要擦身體乳嗎?

如果是健康肌膚者，表皮皮脂膜其實夠健全，倒不一定要擦身體乳。但一些「內在不足」型的皮膚，如異位性皮膚炎、魚鱗癬、乾癬患者，以及皮膚相當乾燥的老人家，或者皮膚已經開始有乾癢現象者，洗完澡後若能及時補充身體保濕品，必然是好的。另一種則是「外在失調」型的皮膚，也就是很喜歡洗滾燙熱水澡或泡溫泉；喜歡用香皂或強力清潔用品，把皮膚洗得乾澀的人；還有去乾燥地區旅行（像國人最近這段期間，很喜歡去北海道、北京旅遊），肌膚突然無法適應氣候溼度變化者...這種類型的肌膚，也建議沐浴後務必補充保濕護膚品。當然，最正確的作法還是不要用太熱的水洗澡，洗澡時也少用海綿、絲瓜絡、強力清潔劑或潔膚皂，把皮膚原有的皮脂洗淨得太過徹底。

2.產品質地愈油，代表保濕力愈強嗎?

不盡然。護膚品中的保濕成分其實有很多種，油類成分屬於鎖水性保濕劑，作用在於避免皮膚內的水分過度蒸發。但倘若皮膚已經乾到受損，擦太多油性成分其實只是徒增負擔，對改善膚質並沒有幫助！

一般保濕成分可分為親水性保濕成分、鎖水性保濕劑，以及類皮脂膜成分。親水性保濕成分包括我們最熟悉的玻尿酸、尿囊素、甘油、維他命B5等；鎖水性保濕劑則是各種植物性、動物性、礦物性油（凡士林、嬰兒油）；類皮脂膜成分則包括角鯊烯、磷脂類成分。最好的作法，就是剛洗完澡後，先補充親水性保濕成分，接著才以油潤感高一點的保濕產品，為肌膚鎖住水分。倘若皮膚已經乾到有刺激、微痛感，那麼則應該利用類皮脂膜成分先修護好皮膚，再幫肌膚依序補水、補油。

3.洗完臉3分鐘內一定要開始擦保養嗎?

肌膚健康的狀態下，不一定得這麼「搶快」。但有些人一洗完臉，皮膚就會感覺非常乾繃刺激不舒服，其實就是表皮結構受損了，如果沒有妥善保養，會先變乾，崩塌離析等老化問題也會跟著出現。我們的表皮結構其實就像一堵「磚塊水泥牆」，一個個細胞就像磚塊一樣，要有宛如水泥的充足細胞間脂質，才能讓這道「牆」，結構平整光滑又強韌。而保濕做不好的皮膚，「水泥」拼命流失也沒補足，「磚塊」當然會開始受損...所以需不需要一洗完臉就快速保養，端看每個人的「牆面」狀態而定囉。

4.冬天不是油性肌膚的"休兵期"嗎?

的確是，冬天氣溫下降，出油與痘痘問題都會比較緩和。不過基本的保養三步----清潔、保濕、防曬，還是缺一不可，別因為油與痘困擾減緩，就掉以輕心。

5.入冬皮膚乾燥顯老，到底要用抗老還是保濕?

以皮膚科專業觀點看來，皮膚需要的必須基本保養關鍵是：清潔、保濕、防曬。而目前保養品界大量推出的抗老、美白、抗痘產品，其實比較算是特殊機能訴求，因此還是建議大家，根本保養一定要做好，再來談其他的事情。

6.入冬常常晚上全身癢到睡不著，怎麼辦?

因為內在不足（皮膚病、老化）、外在失調（氣候影響、過度清潔）等因素，冬天確實很多人會因為皮膚乾癢而求診。不久前我還有一位患者，因為看到網路上的報導，以為自己皮膚發癢是因為有「淋巴癌疑慮」，求診時憂心不已...必須呼籲大家的是：不需要因為網路訊息而讓自己窮緊張，但是，也千萬別把入冬皮膚乾癢問題馬虎帶過。尤其是癢到睡不著的狀況，其實已經影響到人的正常生理作息，對生活品質造成妨礙。因此建議有這類困擾的人，尋求皮膚科醫師協助，透過藥物與保養品的輔助，乾癢問題其實可以有效改善的。

7.礦物油成分保養品是保濕還是負擔?

很多人一聽到礦物油，就好像聽到塑化劑、棉籽油一樣，覺得一定是對肌膚不好的...其實不見得。只要不是粉刺膚質（一熬夜或身體有些小變化，臉上或背後皮膚容易長一顆顆粉刺），鎖水效果不錯的礦物油其實並沒有想像的那麼糟。

8.什麼是冬季癢?如果發生了，可以用日常保養品嗎?

冬季癢又叫做「乾燥型皮膚炎」，顧名思義就是乾燥引起的皮膚發炎問題。如果有冬季癢困擾，其實在還沒到發炎的階段，仍然可以使用保濕類的保養品，舒緩乾癢不適症狀。有冬季癢問題的人，建議遵循「三少一多」的原則，也就是少洗熱水、少用肥皂、少騷抓；多用溫和的保濕乳液或乳霜，只要不會讓皮膚感覺太黏膩，或加入太多香料色素的，對改善冬季癢肌膚都繪有所幫助。